Word donateur Ja, ik steun de activiteiten van het HUIDFONDS. Aanhef: Dhr. Mevr. Voornaam: Tussenvoegsel: Achternaam: Straat: Nr.: Postcode: Plaats: Geboortedatum: Telefoonnummer: E-mailadres: Ik wil graag donateur worden van het Huidfonds en machtig hierbij de Stichting Nationaal Huidfonds tot wederopzegging een bedrag af te schrijven van onderstaande bank-girorekening zijnde: Rekening: €2,50 per maand €3,00 per maand €5,00 per maand Anders €: per maand €: per jaar (minimaal €25,- per jaar)
