Het Achilles project 1998
Het Achilles project is het grootste epidemiologische onderzoek naar de gezondheid van de voeten in Europa, dat ooit werd uitgevoerd. Het project startte in 1998. Doel van het project is een beter inzicht te krijgen in de voetaandoeningen en van het voorkomen ervan, om daarna te kunnen streven naar een verbetering van de diagnose en de behandeling van deze voetaandoeningen.
Het Achilles project is een Europees project van de European Association of Dermatology and Venereology (EADV) and de European Nail Society. In Nederland werd het project uitgevoerd onder auspiciën van het Nationaal Huidfonds.
Aan het onderzoek werd deelgenomen door artsen uit 18 landen:
|
België |
Oostenrijk |
|
Duitsland |
Polen |
|
Griekenland |
Rusland |
|
Groot-Brittannië |
Slovenië |
|
Hongarije |
Spanje |
|
Israël |
Tsjechië |
|
Italië |
Zuid-Afrika |
|
Luxemburg |
Zweden |
|
Nederland |
Zwitserland |
Opzet van het Achilles project Het Achilles project werd uitgevoerd in twee delen:
- de Achilles survey
- de Achilles studie
De Achilles Survey
Aan de Achilles Survey werd deelgenomen door 76.475 mensen die hun arts of dermatoloog bezochten voor een andere aandoening dan een schimmelinfectie. Op vrijwillige basis kregen deze mensen een onderzoek van hun voeten. De arts of dermatoloog onderzocht daarbij de voeten en stelde zo nodig een klinische diagnose.
De Achilles Studie
Aan de Achilles Studie werd deelgenomen door 19.588 mensen. Evenals in de survey werd ook hier een vrijwillig voetonderzoek uitgevoerd. Bij de daarvoor in aanmerking komende mensen werd echter tevens aanvullend onderzoek gedaan, zoals laboratoriumonderzoek van huid- en nagelmonsters.
Resultaten van het Achilles project:
- 61,3% van de mensen heeft een aandoening aan de voeten;
- 40,6% daarvan heeft een schimmelinfectie, waarbij het in 29,6% van de gevallen gaat om een schimmelinfectie van de nagel, en in 26,3% van de gevallen om een schimmelinfectie van de voet.
Het voorkomen van infecties van de voet per land
land |
alle schimmel-ninfecties |
schimmel-ninfecties van de voet |
schimmel-ninfecties van de nagel |
|
België |
31.7% |
21.2% |
15.3% |
|
Duitsland |
31.6% |
19.6% |
21.8% |
|
Griekenland |
33.6% |
26.4% |
15.7% |
|
Groot-Brittannië |
28,9% |
21% |
14,9% |
|
Hongarije |
56.7% |
31.2% |
45.6% |
|
Luxemburg |
31.8% |
19.1% |
20.7% |
|
Nederland |
45% |
35% |
20% |
|
Polen |
44% |
26.2% |
32.3% |
|
Rusland |
84.9% |
66.1% |
82.2% |
|
Spanje |
9.7% |
5.5% |
5.3% |
|
Tsjechië |
62.4% |
45% |
41.3% |
Factoren die een hoger risico voor een schimmelinfectie van de voet betekenen
|
|
Niveau van toegenomen risico |
||
|
factor |
alle schimmel-ninfecties van de voet |
schimmel-ninfecties van de nagel |
schimmel-ninfecties van de huid |
|
Mannen (t.o.v. vrouwen) |
55% |
30% |
68% |
|
Leeftijd 18-39 jaar |
2.7 keer |
3.6 keer |
2.4 keer |
|
Leeftijd 40-64 jaar |
6.9 keer |
12.5 keer |
4.2 keer |
|
Leeftijd 65+ |
7.8 keer |
17.9 keer |
3.7 keer |
|
Diabetes |
53% |
40% |
52% |
|
Overgewicht |
22% |
8%* |
45% |
|
Vaataandoening |
56% |
60% |
52% |
|
Trauma |
66% |
2.1 keer |
5%** |
|
Bot- en gewrichtsziekte |
38% |
36% |
31% |
*Overgewicht: geen significante toename van schimmelinfectie van de nagel
**Trauma: geen significante toename van schimmelinfectie van de huid
Vergelijking van de gegevens van de klinische diagnose en van het laboratoriumonderzoek van huid- en nagelmonsters
|
|
Alle schimmelinfecties van de voetn(mate van toegenomen risico) |
|
|
factor |
klinischendiagnose |
laboratorium-nonderzoek |
|
Mannelijk geslacht |
55% |
47% |
|
Leeftijd 18-39 njaar |
2.7 keer |
2.8 keer |
|
Leeftijd 40-64 njaar |
6.9 keer |
7.7 keer |
|
Leeftijd 65+ |
7.8 keer |
9.1 keer |
|
Diabetes |
53% |
53% |
|
Overgewicht |
22% |
39% |
|
Vaataandoening |
56% |
59% |
|
Trauma |
66% |
69% |
|
Bot en gewrichtsziekte |
38% |
74% |
Samenvatting van de resultaten De belangrijkste eindresultaten van het Achilles-onderzoek:
- mannen hebben een groter risico op schimmelinfecties van de voet dan vrouwen (bijna 2 keer zo vaak een huidschimmelinfectie; 1,3 keer zo vaak een schimmelnagel);
- met het stijgen van de leeftijd neemt de kans op schimmelinfecties toe (boven de leeftijd van 65 lijdt men 18 x zo vaak aan schimmelnagels);
- predisponerende factoren voor een schimmelinfectie van de huid zijn: diabetes, overgewicht, vaataandoening, bot- en gewrichtsziekte;
- predisponerende factoren voor een schimmelinfectie van de nagel zijn: diabetes, vaataandoening, trauma, bot- en gewrichtsziekte.
Terug naar het overzicht
